一、何为共济

所谓共济账户，就是指参加城镇职工医疗保险的家庭成员与参加城乡居民基本医疗保险的家庭成员进行账户授权绑定，然后共同使用一个账户进行医疗保障的各种支出，这个账户我们叫共济账户。

注意：1、只有职工医保参保人员才有个人账户；也只有职工医保参保人，才能将个人账户直接共济给家庭成员2、职工医保个人账户，钱可以共济，卡不能共用。无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡。3、为进一步方便河北省参保人享受职工医保个人账户共济政策，河北省从2024年8月2号起，将职工医保个人账户共济范围由直系亲属（父母、配偶、子女）扩大至近亲属。近亲属包括（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。

二、如何正确绑定医保个人账户家庭共济

1、以河北省职工参保人为例，可使用微信或支付宝搜索“河北智慧医保”小程序，进入“河北智慧医保”小程序登录页面，通过注册账号或者手机号快捷登录的方式登录小程序。

2、职工参保人登录“河北智慧医保”小程序后，在业务办理栏目中进入“个人账户共济”功能，点击“添加我的亲属”按钮，进入绑定家庭成员信息填写页面。

3、在添加亲属页面，按要求填写需要绑定的亲属姓名、亲属证件号码、亲属关系等信息，完成亲属绑定。绑定的家庭成员必须为河北省内正常参加职工医保或居民医保的参保人，一名职工参保人最多可绑定8名家庭成员。

4、参保人进入个人账户共济管理页面，可查询绑定的亲属账户共济消费记录等信息。如需要解除绑定关系，职工参保人可选择需要解绑的家庭成员，通过“解绑”操作完成关系解绑。

5、被绑定的亲属到全国范围内定点医院看病就医使用本人医保码或医保卡结算时，系统自动完成共济结算（无需咨询医院工作人员是否支持账户共济结算）。需要注意的是：如果该亲属被多个职工参保亲属绑定，系统在结算时，就会自动选择个人账户余额最多的共济人结算，如该共济人的个人账户余额不足以支付本次结算，则参保人无法实现共济结算，系统不会从多个共济人账户中“凑钱”结算，这个时候就需要使用其他方式继续结算。

三、如何用共济账户给家人缴纳2025年居民医保

在河北省内正常参加职工基本医疗保险的参保人，在与河北省内正常参加职工医保或城乡居民医疗保险的近亲属进行个人账户共济绑定后，可授权近亲属使用共济账户支付医药费用，也可为参加城乡居民基本医疗保险的近亲属缴纳医保费用。

1、参保人选择河北省医疗保障局官网“个人账户”、“河北智慧医保”微信公众号绑定个人账户

2、我的共济人员管理

3、查看授权给我使用的近亲属

4、个人账户共济消费记录查询

5、缴纳城乡居民基本医疗保险费

四、哪些原因会导致个人账户共济不成功

1、没有参保就不能绑定“共济关系”，不能使用

　　庭共济有两个前提条件：一是共济的家庭成员**于父母、配偶和子女等近亲属。二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。

2、共济账户≠亲情账户
　　亲情账户，是帮助家人展示医保码，花的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。

　　共济账户，是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人，花绑定人的钱帮家人“买单”。开通医保个人账户共济后，父母、配偶、子女等近亲属都可以使用这一共济账户的余额，支付看病买药时产生的费用。

　　部分参保人就医时，只帮家人绑定了“亲情账户”，没有操作“家庭共济”，导致未能实现个人账户家庭共济。

3、绑定的共济人个人账户余额为零，不能使用

　　在成功绑定“共济关系”后，如果共济人的医保个人账户余额为0，就会出现不能支付的情况。

4、不在同一医保统筹区，不能绑定“共济关系”

　　目前，部分省份规定，只有在同一医保统筹区的直系亲属间，才能共济医保个人账户。河北、江苏等省份，已经实现了省内不同城市间的个人账户家庭共济。但目前，个人账户还没有实现家庭成员间的跨省共济。

来源：河北省医疗保障局　河北省人民政府